全文概要
和黄医药(HUTCHMED)与阿斯利康共同开发的赛沃替尼(ORPATHYS,savolitinib)联合奥希替尼(TAGRISSO,osimertinib),针对 MET 过表达或扩增的 EGFR 突变非小细胞肺癌(NSCLC),其欧洲与日本监管申请已于近日获得受理进入审评。此举紧随 2026 年 9 月在美国提交的新药申请(NDA),标志着该靶向联合疗法在全球监管进程上迈出关键一步。支撑申请的是 SAFFRON 全球 III 期研究的阳性结果,该数据已在 ESMO 2026 大会主席研讨会亮相并同步发表于《新英格兰医学杂志》。

1. 针对第三代 EGFR-TKI 耐药后最难啃的 MET 通路
肺癌是全球癌症死亡的首要原因,约占全部癌症死亡的 23%,其中 80%–85% 为非小细胞肺癌。第三代 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)虽然显著改善了 EGFR 突变 NSCLC 患者的预后,但耐药仍是普遍难题——MET 过表达或扩增是第三代 EGFR-TKI 耐药最常见的机制之一,约三分之一的患者在第三代 EGFR-TKI 治疗后会出现高水平的 MET 过表达或扩增(IHC3+>90% 且 FISH10+)。这类 MET 驱动进展的患者预后较差,长期以来缺乏有效且耐受性良好的治疗选择。赛沃替尼是一款口服、强效且高选择性的 MET 抑制剂,联合奥希替尼正是瞄准这一临床空白,通过同时抑制 EGFR 与 MET 两条信号通路来克服耐药。
2. SAFFRON III 期数据奠定监管依据
支撑本次欧洲、日本申请的是 SAFFRON 全球 III 期随机对照研究。该研究纳入 338 例 MET 过表达或扩增、且在奥希替尼一线或二线治疗后进展的 EGFR 突变、局部晚期或转移性 NSCLC 患者,覆盖北美、欧洲、南美和亚洲 29 个国家 230 家中心,对比赛沃替尼(300 mg 每日两次)联合奥希替尼(80 mg 每日一次)与含铂双药化疗。结果显示,联合组将疾病进展或死亡风险降低 45%(PFS HR 0.55,95% CI 0.42–0.72,p<0.001),中位无进展生存期(PFS)为 7.6 个月,优于化疗组的 5.4 个月;关键次要终点总生存期(OS)方面,联合组将死亡风险降低 32%(OS HR 0.68,95% CI 0.50–0.91,p=0.010),中位 OS 延长 4.9 个月(17.8 个月 vs 12.9 个月)。安全性与此前各药已知特征一致,未出现新的安全信号。
3. 从美国到欧洲、日本,全球化审评全面推进
欧洲方面,阿斯利康提交的上市许可申请(MAA)已获欧洲药品管理局(EMA)验证并受理,拟用于 MET 过表达或扩增、且在接受 EGFR-TKI 治疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性 NSCLC 患者;日本方面,阿斯利康已向厚生劳动省(MHLW)提交新药申请并获受理,拟用于不可切除、晚期或复发性、MET 过表达或扩增且在 EGFR-TKI 治疗后进展的 NSCLC 患者。这些申请继 2026 年 9 月美国 NDA 提交之后落地,SAFFRON 研究的患者正是通过 SAVANNAH II 期研究确定的高 MET 水平截断值进行前瞻性筛选。赛沃替尼由阿斯利康与和黄医药联合开发,由阿斯利康负责商业化,其在中国已获批用于 MET 14 号外显子跳跃突变的 NSCLC,是全球首个在中国获批的选择性 MET 抑制剂。
来源:和黄医药官方公告、阿斯利康、SAFFRON III 期研究(《新英格兰医学杂志》同步发表)

声明:本文资讯来源于公开报道及学术期刊,仅作行业信息传播,不构成临床用药建议。转载需注明来源。
- 1. 针对第三代 EGFR-TKI 耐药后最难啃的 MET 通路
- 2. SAFFRON III 期数据奠定监管依据
- 3. 从美国到欧洲、日本,全球化审评全面推进






