EB 病毒再激活会增加多发性硬化症复发风险吗？

研究提示，EB 病毒再激活可能在 MS 复发前数周至数月出现，并与复发风险升高相关。

EB 病毒如何影响多发性硬化症复发？

EB 病毒可能激活免疫细胞中的炎症和抗病毒相关基因，并诱导 MS 风险基因表达，从而推动复发。

EB 病毒相关血液标志物能提前预测 MS 复发吗？

有潜力。研究认为，EB 病毒活性相关血液标志物未来可用于复发早期预警，但仍需更大规模研究验证。

EB 病毒再激活"预告"多发性硬化症复发，Nature Medicine 揭示复发前 3 个月的免疫预警信号

作者：解螺旋资讯组

2026-09-17｜原创

全文概要
9 月 16 日发表于《自然·医学》（Nature Medicine）的一项研究揭示，EB 病毒（Epstein-Barr virus）的再激活可能在多发性硬化症（MS）复发前数周至数月就已启动。美国麻省总医院布莱根（Mass General Brigham）团队对 100 余例 MS 患者的血样分析发现，携带特定遗传风险因素的患者，其免疫细胞中 EB 病毒裂解活性在复发前长达 3 个月即显著升高，且伴随 MS 风险基因的异常表达，为 MS 复发的早期预警与精准干预提供了新思路。

2026年9月16日资讯，《自然·医学》（Nature Medicine）的一项研究揭示，EB 病毒（Epstein-Barr virus）的再激活可能在多发性硬化症（MS）复发前数周至数月就已启动。美国麻省总医院布莱根（Mass General Brigham）团队对 100 余例 MS 患者的血样分析发现，携带特定遗传风险因素的患者，其免疫细胞中 EB 病毒裂解活性在复发前长达 3 个月即显著升高，且伴随 MS 风险基因的异常表达，为 MS 复发的早期预警与精准干预提供了新思路。

1. 从"相关性"到"因果链"：EB 病毒再激活或触发复发

长期以来，EB 病毒感染与 MS 发病之间的关联虽被反复证实，但其具体机制始终未明。研究团队依托长达数十年的 CLIMB 队列，纳入 114 例 MS 患者和 21 例健康对照，采集了复发前 90 天内的血样，并利用单细胞 RNA 测序等技术对数十万个免疫细胞进行分析。结果显示，能够"藏匿"休眠 EB 病毒的 B 细胞在复发前发生最显著的变化，激活了与抗病毒反应、炎症及 EB 病毒活动相关的基因，同时 ABC 样 B 细胞这一与病毒感染和自身免疫病相关的亚群数量明显增多。

2. EB 病毒蛋白"打开"MS 风险基因

研究进一步发现，EB 病毒基因编码的蛋白会在复发前诱导 MS 风险基因在免疫细胞中表达，而在缓解期或健康对照中则不会出现这一现象。通讯作者、麻省总医院布莱根转化神经免疫研究中心主任 Tanuja Chitnis 教授表示：“这项研究把所有线索串了起来，展示了再激活的病毒如何与风险基因相互作用、在复发发生之前就点燃炎症。”

3. 血液标志物或补充 MRI，实现复发"提前预警"

目前，多数 MS 治疗依赖广泛抑制免疫系统，而 MRI 与现有血液标志物往往只能在炎症启动后才捕捉到疾病活动。若能在大规模前瞻性研究中验证，EB 病毒活性的血液标志物有望帮助识别复发风险升高的患者，为更精准、更具靶向性的治疗（如针对 EB 病毒或相关免疫细胞）提供依据。研究者也指出，该结论能否外推至早期和进展型 MS，仍需进一步研究。