全文概要:8 月 25 日,哥伦比亚大学欧文医学中心团队在《自然·医学》(Nature Medicine)发表研究,揭示重度抑郁症(MDD)患者海马体成年神经发生出现失调,为抑郁症的分子分型与新型治疗靶点提供了新线索。研究提示,抑郁可能"关闭"大脑生成新神经元的能力。

1. 从"化学失衡"到"神经新生":抑郁机制研究的新维度
长期以来,抑郁症的主流解释围绕神经递质失衡展开,但这一框架难以解释为何部分患者对现有抗抑郁药应答不佳。哥伦比亚大学团队将目光投向海马体——大脑中少数在成年后仍能持续生成新神经元的区域之一,而这一"成年神经发生"过程被认为与情绪调节、记忆与压力应答密切相关。
这项题为《重度抑郁症中失调的成人海马神经发生》的研究发表于《自然·医学》,系统比较了抑郁症患者与对照人群海马体的神经发生特征。研究在细胞与分子层面定义了疾病更精确的特征,为理解"为何抑郁会改变大脑结构"提供了直接证据。
2. 朝向"分子分型"的抑郁症诊疗范式
"我们希望基于抑郁症的分子特征对其进行重新分类,类似于当今癌症的分型方式。"研究者 Dupont 表示,“基于细胞特征而非发病部位对癌症进行分类,催生了新的、更好的治疗手段。我们期望同样的逻辑也适用于抑郁症及其他精神/脑疾病。”
这一愿景指向精神医学的一个重要转折:从"症状驱动"的异质化诊断,走向"分子驱动"的精准分型。若能依据神经发生的失调程度、相关分子通路对抑郁症进行亚型划分,将有望筛选出对特定干预更敏感的患者群体,并推动以"恢复神经新生"为靶点的新药开发。
3. 对临床与科研的启示
该研究由哥伦比亚大学欧文医学中心与纽约州精神病学研究所完成,测序与蛋白质组学分别在哥伦比亚基因组中心与定量蛋白质组学中心进行。对精神科临床与神经科学研究者而言,其意义在于:其一,为抑郁症的"神经发生假说"补充了人体层面的分子证据;其二,提示未来抗抑郁治疗或可不止于调节递质,还可尝试"修复"海马的神经新生能力。
需客观指出,这是基础与转化层面的机制研究,从发现到临床应用仍有相当距离。但其为长期停滞的抑郁症新药研发打开了一扇新的窗口——正如团队所强调的,对疾病的分子理解越精确,越有可能带来真正差异化的治疗选择。
来源:ScienceDaily《Depression may shut down the brain’s ability to make new neurons》(2026-08-25);哥伦比亚大学欧文医学中心;《Nature Medicine》

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- 1. 从"化学失衡"到"神经新生":抑郁机制研究的新维度
- 2. 朝向"分子分型"的抑郁症诊疗范式
- 3. 对临床与科研的启示






