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《自然》于 2026 年 11 月 5 日刊发 Google Research 与哈佛医学院等合作的研究,推出智能手表 AI 系统 AI-PPG-ACC-HTN,无需袖带校准即可识别高血压征兆。经 196 人的前瞻性多中心验证,其初始筛查敏感性 65.8%、特异性 90.0%、阳性预测值 80.6%,优于传统诊室筛查。

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1. 可穿戴设备的高血压筛查新思路

2026 年 11 月 5 日,《自然》(Nature)刊发了一项由 Google Research、贝斯以色列女执事医疗中心与哈佛医学院合作的研究,展示了一套名为 AI-PPG-ACC-HTN 的智能手表 AI 系统,可在不进行袖带校准的情况下,通过被动采集信号识别高血压征兆。该系统基于消费级智能手表传感器,并以 24 小时动态血压监测(ABPM)作为金标准进行验证。

高血压被称为"沉默杀手",超过半数患者并不自知。研究团队指出,早期干预对预防主要心血管不良事件至关重要,而当前传统诊室筛查存在漏检问题,可穿戴设备有望为人群层面的机会性筛查提供补充。

2. 技术原理:多模态波形与自监督深度学习

该系统的核心在于结合光电容积脉搏波(PPG,通过反射光测量腕部血容量变化)与加速度计(ACC,记录运动及血液泵出引发的细微腕部振动)。研究首先在 2109 名受试者的 49.2 万小时无标注传感器数据上,用一维深度卷积神经网络进行自监督对比学习;随后对每人跨越多天的波形特征取平均以降低噪声,并结合身高(作为动脉路径长度的代理指标)进行逻辑回归,估计高血压概率。

系统并非在某一时刻估算精确的收缩压/舒张压读数,而是寻找跨多日持续存在的高血压模式,从而降低偶发波动的干扰。

3. 前瞻性验证结果与临床定位

在一项覆盖美国 5 个中心、纳入 196 名无已知心血管疾病且未服用降压药受试者的前瞻性研究中,该系统在初始筛查中敏感性 65.8%、特异性 90.0%、阳性预测值 80.6%,优于初始诊室筛查的 55.3% 敏感性与 77.8% 阳性预测值;在需确证检测的 48 名受试者中,敏感性达 78.4%、阳性预测值 96.7%。

研究团队强调,这是一项探索性的可行性研究,并非取代临床袖带测量或作为独立诊断手段,其定位在于提示高风险个体主动寻求正式临床评估。该成果也已用于支撑 Google Health 应用中的血压趋势功能。

来源:《自然》(Nature)、Google Research


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