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罗氏(Roche)当地时间 9 月 10 日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已受理其白介素-6(IL-6)受体抗体 Enspryng(satralizumab,萨特利珠单抗)用于治疗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)的补充生物制品许可申请(sBLA),并授予优先审评资格。若获批,Enspryng 将成为 MOGAD 这一目前"没有任何获批疾病修饰疗法"的罕见中枢神经系统自身免疫病的首款、也是唯一一款治疗药物。审评依据来自 III 期 METEOROID 研究,Enspryng 使患者复发风险显著降低 68%。

1. 审批要点:罕见病"无药可治"的局面有望被打破
MOGAD 是一种罕见的中枢神经系统自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG),导致视神经、脑与脊髓突发炎性"攻击",可造成视力丧失、意识障碍、肌无力乃至永久性残疾。目前该病没有获批的疾病修饰治疗,临床主要依赖大剂量激素与免疫抑制剂进行急性期处理与预防复发。
此次 FDA 授予优先审评,意味着审评周期由标准的 10 个月缩短至 6 个月,预计将于 2027 年 1 月 10 日前作出决定。这是 Enspryng 继 2026 年 6 月甲状腺眼病(TED)之后获得的第二次 FDA 优先审评资格。与此同时,欧洲药品管理局(EMA)也已确认受理该药用于 MOGAD 的上市申请,欧盟委员会预计于 2027 年第三季度作出决定。
2. 关键数据:III 期 METEOROID 复发风险降低 68%
本次申请基于 III 期 METEOROID 研究。该研究为首个随机、双盲、安慰剂对照的 MOGAD III 期试验,纳入 12 岁及以上患者,按 1:1 随机接受 Enspryng(根据体重给予 60/120/180 毫克,皮下注射,0、2、4 周后每 4 周一次)或安慰剂。
研究达到主要终点——从随机化到双盲期内首次 MOGAD 复发的时间。结果显示,Enspryng 使新复发风险较安慰剂显著降低 68%(p=0.0025);48 周时,Enspryng 组 87% 的患者保持无复发,而安慰剂组为 67%。在年化复发率、MRI 病灶活动度及抢救治疗使用率等关键次要终点上,Enspryng 亦取得显著改善。安全性方面与既往十余年、覆盖超 1 万例患者的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)临床与上市后经验一致。
3. 临床意义:IL-6 通路再拓神经免疫版图
Enspryng 由中外制药(Chugai)研发,是靶向 IL-6 受体的人源化单克隆抗体,采用"循环抗体"技术实现持续、反复的 IL-6 受体结合,从而快速且持久地抑制炎症通路。该药已在全球约 90 个国家获批用于 NMOSD,此次向 MOGAD 拓展,进一步验证了 IL-6 信号在多种神经免疫疾病中的核心作用。
对临床医生而言,若 Enspryng 获批,MOGAD 患者将首次拥有明确降低复发、减少神经功能累积损伤的疾病修饰选择,有望显著减少对大剂量激素和免疫抑制剂的长期依赖。罗氏同时正在推进该药在自身免疫性脑炎(AIE)等适应症中的探索,IL-6 抑制剂的神经免疫治疗版图仍在持续扩张。
来源:罗氏(Roche)官网

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- 1. 审批要点:罕见病"无药可治"的局面有望被打破
- 2. 关键数据:III 期 METEOROID 复发风险降低 68%
- 3. 临床意义:IL-6 通路再拓神经免疫版图






