礼来 retatrutide 头对头击败司美格鲁肽，2 型糖尿病减重效果翻倍

全文概要
礼来在 TRANSCEND-T2D-2 Ⅲ期试验中，首次将在研"三靶点"药物 retatrutide 与诺和诺德已上市的司美格鲁肽（Ozempic）头对头比较，结果显示 retatrutide 降糖更优、减重效果超过司美格鲁肽两倍，有望改写 2 型糖尿病及肥胖治疗格局。

---

1. 首个头对头 Ⅲ 期试验：降糖与减重双双胜出

礼来 10 月 28 日公布的 TRANSCEND-T2D-2 Ⅲ期开放标签试验结果显示，在 1298 名经二甲双胍（联合或不联合 SGLT2 抑制剂）血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者中，每周一次的 retatrutide 9 mg 和 12 mg 两个剂量组在 80 周时均使糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降 2.2 个百分点，优于司美格鲁肽 2 mg 组的 1.8 个百分点。这标志着 retatrutide 成为首个在Ⅲ期试验中直接与另一款肠促胰素药物比较并获胜的候选药物。

2. 减重优势显著，效果超两倍

减重是本次试验的关键次要终点，结果更为亮眼：retatrutide 12 mg 组平均减重 20.9%，9 mg 组减重 19.5%，而司美格鲁肽 2 mg 组仅为 9.4%。以绝对数值计算，retatrutide 组患者平均减重约 44—47 磅，是司美格鲁肽组（约 21 磅）的两倍多。此外，retatrutide 在非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和收缩压等心血管风险指标上也表现出更大改善。

3. 三靶点机制与安全性权衡

retatrutide 之所以备受关注，在于它是一款同时激动 GIP、GLP-1 和胰高血糖素三种受体的"三靶点"（triple G）单分子制剂，被认为可能通过增加能量消耗进一步增强减重效果。安全性方面，最常见不良反应为腹泻、恶心、便秘、呕吐和消化不良等消化道症状，多为轻中度；因不良反应停药比例在 9 mg 和 12 mg 组分别为 4.8% 和 7.9%，高于司美格鲁肽组的 2.7%，且感觉异常（dysesthesia）发生率略高。该药尚未获批，完整数据将在后续医学会议和同行评审期刊中公布，礼来预计于 2027 年第一季度递交上市申请。

来源：礼来公司官方新闻稿及多家专业医药媒体报道

---

---

声明：本文资讯来源于公开报道及学术期刊，仅作行业信息传播，不构成临床用药建议。转载需注明来源。