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瑞典生物制药公司 Xbrane 宣布,其雷珠单抗(ranibizumab)生物类似药 Lucamzi(ranibizumab-blrz)已获美国 FDA 批准上市,成为抗 VEGF 眼科领域又一低成本替代选择。该药用于治疗新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性(wAMD)等多种视网膜血管性疾病。获批依据包括一项在 582 名 wAMD 患者中开展的 III 期研究,证明其与原研药 Lucentis 疗效相当、安全性相似。

1. 生物类似药进眼科:降本增效的关键一步
雷珠单抗是抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的代表性品种,通过抑制病理性新生血管,广泛用于湿性 AMD、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞等致盲性眼病。在美国,约有 2000 万 AMD 患者,晚期 AMD 造成的年经济负担估计高达 494 亿美元。抗 VEGF 治疗通常需要长期、反复的玻璃体内注射,累计花费巨大,患者经济负担沉重。
Lucamzi 的获批意义正在于此:它作为雷珠单抗的生物类似药,以更低的成本提供与原研药等效的治疗,有望降低美国医疗体系支出、提升患者可及性。Xbrane 公司表示,将与合作伙伴共同推进该产品在美国的上市准备。
2. 获批背后的证据:结构功能一致性与 III 期等效性
FDA 对生物类似药的审评强调"证据总和"(totality of evidence),即通过逐步递进的比对研究证明候选药与原研药在结构、功能、药代动力学、临床疗效与安全性上高度相似。Lucamzi 的申报材料包括全面的结构与功能层面分析评估,以及一项在 582 名湿性 AMD 患者中开展的 III 期临床研究,结果证明其疗效与原研药等效、安全性可比。
Xbrane 首席执行官 Martin Åmark 将此次获批称为公司的"里程碑事件",认为它代表着接触更多患者、兑现研发投入回报的关键机会。生物类似药机制的核心,正是通过降低原研药专利到期后的价格,撬动更大规模的可及性。
3. 对眼科临床与患者的启示
抗 VEGF 治疗是当前视网膜血管性疾病的一线选择,但"终身注射"带来的长期经济压力常导致治疗中断、视力预后受损。生物类似药的持续进入,为医生和医保体系提供了更多成本可控的选择,有望减少因经济原因导致的治疗不连续。
不过需要强调的是,生物类似药的"等效"建立于严格比对之上,临床医生在更换或启动治疗时仍应遵循规范的适应证与给药方案,并关注长期安全性与真实世界疗效数据。随着全球多款抗 VEGF 生物类似药陆续获批,眼科慢病管理正加速进入"质优价廉"的新阶段。
来源:Xbrane 公司公告、美国 FDA 审批信息及 III 期临床研究公开数据。

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- 1. 生物类似药进眼科:降本增效的关键一步
- 2. 获批背后的证据:结构功能一致性与 III 期等效性
- 3. 对眼科临床与患者的启示






